- O que causa o Câncer do Colo do Útero?
Alguns dos principais fatores de risco para câncer do colo de útero
estão associados às baixas condições sócio-econômicas,
ao início precoce da atividade sexual, à multiplicidade de parceiros
sexuais, ao tabagismo, à higiene íntima inadequada e ao uso prolongado
de contraceptivos orais.
Estudos recentes mostram ainda que o vírus do papiloma humano (HPV) tem
papel importante na transformação das células do colo do
útero em células cancerosas. Este vírus está presente
em mais de 90% dos casos de câncer do colo do útero.
- O que é vírus do HPV?
Os papilomavírus humanos (HPV) são vírus da família Papovaviridae, capazes de induzir lesões de pele ou mucosa, as quais mostram um crescimento limitado e habitualmente regridem espontaneamente. Mais de 200 subtipos diferentes de HPV são conhecidos, no entanto, somente os subtipos de alto risco estão relacionados a tumores malignos.
- Como os Papilomavírus são transmitidos?
A transmissão do HPV acontece através do contato direto com a pele infectada. Os HPV genitais são transmitidos por meio das relações sexuais, podendo causar lesões na vagina, colo do útero, pênis e ânus.
- Todos os tipos de Papilomavírus podem se transformar em um tumor maligno?
Não. Os tipos de HPV mais comumente associados às
verrugas (condilomas) genitais (tipos 6 e 11), na sua grande maioria, não
são os mesmos encontrados nos tumores malignos. Já os tipos 16,
18, 31, 33, 45, 58, dentre outros, têm maior probabilidade de persistir
e estar associados a lesões pré-cancerígenas.
- O que fazer para prevenir o Câncer do Colo do Útero?
O uso da camisinha diminui a possibilidade de transmissão do HPV e outras
doenças sexualmente transmissíveis, dessa forma, recomenda-se o
seu uso em qualquer tipo de relação sexual, mesmo entre casais estáveis.
O câncer do colo do útero pode ser evitado. Basta fazer o exame preventivo
(Papanicolaou) periodicamente.
O exame preventivo (Papanicolaou) ocorre em um dos momentos do exame ginecológico.
É um exame rápido e não causa dor.
O médico realiza a coleta do material do colo do útero através
de um espéculo vaginal, coloca as amostras em lâminas de vidro e
as encaminha ao laboratório para exame microscópico.
- Existe vacina contra o HPV?
Sim. Recentemente (no final de 2006), foi liberada no Brasil
a comercialização de uma vacina contra o HPV. No momento, está
em estudo no Ministério da Saúde a distribuição
da vacina pelo Sistema Único de Saúde (SUS). É importante
enfatizar que esta vacina não protege contra todos os subtipos do HPV,
mas sim contra aqueles mais associados ao surgimento do câncer do colo
uterino. A vacina atua estimulando a produção de anticorpos específicos
para cada subtipo de HPV. A proteção contra a infecção
vai depender:
- da quantidade de anticorpos produzidos pelo indivíduo vacinado;
- da presença destes anticorpos no local da infecção;
- da persistência dos anticorpos durante um longo período de tempo.
Sendo assim, o exame preventivo deve continuar a ser feito mesmo em mulheres
vacinadas, bem como o acompanhamento médico regular. A vacina não
tem efeito sobre quem já está contaminado pelo vírus.
- Existe risco de infecção pela vacina contra o HPV?
Não, não existe. No desenvolvimento da vacina identificou-se
a parte principal do DNA do HPV, responsável por gerar o código
para a fabricação da parte que envolve o genoma do vírus.
Depois, os pesquisadores utilizaram um fungo para obter apenas a “capa”
do vírus. Essa “capa” viral não contém partículas
do vírus, e em testes preliminares em humanos mostrou induzir fortemente
a produção de anticorpos.
- Quem deve fazer o exame preventivo (Papanicolaou) do Câncer do Colo do Útero?
Toda mulher que tem ou já teve vida sexual ativa, principalmente aquelas com idade entre 25 e 59 anos.
- É preciso algum preparo para realizar o exame preventivo do Câncer do Colo do Útero?
Sim. Alguns cuidados são necessários:
- Não manter relação sexual nos 2 (dois) dias anteriores ao exame;
- Não usar duchas ou medicamentos vaginais nos 2 (dois) dias anteriores ao exame;
- Não estar menstruada (em época de regras).
- Qual serviço deve ser procurado para realizar o exame de Papanicolaou?
Como o exame é simples, você pode marcar consulta com o médico ginecologista no Centro Médico da AMESP mais próximo de sua casa.
- O que fazer após realizar o exame preventivo (Papanicolaou)?
Você deve retornar à consulta para saber o resultado do exame e receber as orientações do seu médico.
Lembre-se: tão importante quanto realizar o exame é buscar o resultado!
- De quanto em quanto tempo deve ser feito o exame preventivo?
Ao receber o resultado, você será informada por seu médico sobre quando deverá repetir o exame. Em geral, se não houver alterações, o exame poderá ser refeito no intervalo de 1 a 3 anos. Caso seja encontrada alguma alteração no exame, o médico deverá orientá-la sobre o tratamento adequado e quando realizar o próximo exame.
- Outras doenças além do Câncer do Colo do Útero podem ser encontradas durante o exame preventivo (Papanicolaou)?
Sim. Infecções vaginais, inclusive as sexualmente transmissíveis, podem ser diagnosticadas pelo médico no momento do exame ginecológico.
- Quais são os sintomas do Câncer do Colo do Útero?
Existe uma fase assintomática do câncer do colo do útero, em que a detecção de possíveis lesões precursoras se faz através da realização periódica do exame preventivo. Conforme a doença progride, os principais sintomas são sangramento vaginal, corrimento e dor.
- Qual é o tratamento do Câncer do Colo do Útero?
O tratamento adequado para cada caso deve ser avaliado e orientado por um médico.